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盤縣政辦發(fā)〔2017〕143號盤山縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《盤山縣殘疾人康復服務(wù)“十三五”實施方案》的通知
盤縣政辦發(fā)〔2017〕143號
各鎮(zhèn)人民政府、各街道辦事處，縣政府各相關(guān)部門：
經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)將《盤山縣殘疾人康復服務(wù)“十三五”實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
盤山縣人民政府辦公室
2017年8月2日
盤山縣殘疾人康復服務(wù)“十三五”實施方案
一、背景
盤山縣有各類殘疾人1.2萬人，有持證殘疾人6900人?！笆濉逼陂g，通過完善殘疾人康復法規(guī)政策，實施重點康復項目，殘疾人康復服務(wù)狀況顯著改善，康復服務(wù)體系進一步完善。盤山縣已建社區(qū)康復站150個，覆蓋全盤山縣，為殘疾人提供基本康復服務(wù)。
由于我縣殘疾人康復保障制度不完善，服務(wù)體系不健全，殘疾人基本康復服務(wù)需求仍未普遍滿足。據(jù)全縣殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查（2016年）顯示，我縣有5500名有康復需求的持證殘疾人、殘疾兒童未得到康復服務(wù)。
為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于加快推進殘疾人小康進程的意見》和《遼寧省人民政府關(guān)于加快推進殘疾人小康進程的實施意見》（遼政發(fā)〔2016〕13號）、《盤錦市人民政府關(guān)于加快推進殘疾人小康進程實施意見》（盤政辦發(fā)〔2016〕178號）文件精神，進一步做好殘疾人精準康復工作，普遍滿足殘疾人的基本康復服務(wù)需求，根據(jù)市殘聯(lián)、市衛(wèi)生計生委、市民政局、市教育局、市人力資源社會保障局《關(guān)于印發(fā)<盤錦市殘疾人康復服務(wù)“十三五”實施方案>的通知》要求，結(jié)合我縣實際，制定本方案。
二、任務(wù)目標
構(gòu)建與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與殘疾人康復需求相適應(yīng)的多元化康復服務(wù)體系、多層次康復保障制度，普遍滿足城鄉(xiāng)殘疾人的基本康復服務(wù)需求。到2020年，有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務(wù)的比例達80%以上。
三、主要措施
（一）加強組織領(lǐng)導，完善工作機制
加強對殘疾人康復工作的組織領(lǐng)導，貫徹落實《殘疾預防和殘疾人康復條例》，將殘疾人康復納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃、基本公共服務(wù)體系、脫貧攻堅等專項規(guī)劃，加大投入，完善康復服務(wù)體系和保障政策，建立政府主導、部門協(xié)作、社會參與的工作機制，實行工作責任制，對有關(guān)部門承擔的殘疾人康復工作任務(wù)進行監(jiān)督考核。
衛(wèi)計、民政、教育、人力資源社會保障等有關(guān)部門主動采取措施，在各自職責范圍內(nèi)做好殘疾預防和殘疾人康復服務(wù)，為殘疾人康復創(chuàng)造條件?？h殘聯(lián)、鎮(zhèn)（街道）殘聯(lián)主動維護殘疾人合法權(quán)益，接受政府委托，動員社會力量開展殘疾預防和殘疾人康復工作，做好殘疾人康復工作的協(xié)調(diào)、指導，組織實施殘疾人康復服務(wù)方案。
（二）完善多層次的殘疾人康復保障政策。
將殘疾人健康管理和社區(qū)康復納入國家基本公共服務(wù)清單，將社區(qū)醫(yī)療康復納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立0-6歲兒童殘疾篩查工作機制。落實好將康復綜合評定、吞咽功能障礙檢查、平衡訓練等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的政策。對符合條件的貧困殘疾人參加基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。做好貧困殘疾人醫(yī)療救助工作。
建立殘疾兒童康復救助制度，為0-6歲殘疾兒童免費提供基本康復醫(yī)療、訓練、輔助器具適配服務(wù)。
鼓勵殘疾人投保健康保險、長期護理保險、意外傷害保險等商業(yè)人身保險產(chǎn)品，鼓勵和引導商業(yè)保險公司開展相關(guān)業(yè)務(wù)。動員引導社會慈善力量參與殘疾人康復工作。
推動殘疾兒童康復救助項目由福利補缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。落實《關(guān)于進一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實施意見》，將0-7周歲兒童人工耳蝸植入手術(shù)納入新農(nóng)合統(tǒng)籌支付范圍試點。完善殘疾人醫(yī)療康復救助項目及殘疾兒童搶救性康復補償標準，逐步提標擴面。對納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍的殘疾人，逐步提高救助標準和封頂線。
對貧困和重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費予以資助。完善重度殘疾人醫(yī)療報銷制度，對已納入基本醫(yī)療保障范圍的康復項目，逐步調(diào)整財政專項資助。做好重度殘疾人就醫(yī)費用結(jié)算服務(wù)。
為貧困嚴重精神障礙患者免費提供適用性藥物，符合條件的全部納入醫(yī)療救助。完成國家、省和市下達的貧困精神病患者服藥補貼和住院救助任務(wù)。繼續(xù)落實好省政府辦公廳下發(fā)的《關(guān)于做好農(nóng)村困難家庭重性精神病患者救治工作的意見》（遼政辦發(fā)〔2014〕4號）文件精神，力爭使全縣更多的貧困精神病患者得到有效的康復救助和救治。落實對貧困重性精神障礙患者以獎代補政策，積極探索引導督促嚴重精神障礙患者監(jiān)護人落實監(jiān)護責任的有效途徑。
（三）健全多元化的殘疾人康復服務(wù)體系
加強康復醫(yī)院、康復醫(yī)學科規(guī)范化建設(shè)，支持三級綜合醫(yī)院在符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的前提下，轉(zhuǎn)型建立以康復醫(yī)療為主的綜合醫(yī)院或康復醫(yī)院。完善精神病、耳病、眼病醫(yī)療服務(wù)體系，培育增強基層醫(yī)療機構(gòu)的精神、視力、聽力康復服務(wù)能力。推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、有條件的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開展基本醫(yī)療康復服務(wù)、殘疾預防及相關(guān)健康教育，為殘疾人提供簽約服務(wù)。完善特殊教育機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)的康復設(shè)施，增強為殘疾兒童提供聽力語言、定向行走、日常生活能力訓練等服務(wù)的能力，探索教育與康復相結(jié)合的特殊教育模式。
健全殘疾人專門康復服務(wù)機構(gòu)。加強殘疾人康復中心、殘疾人輔助器具中心建設(shè)，完善服務(wù)功能，開展康復咨詢、評估、轉(zhuǎn)介、社區(qū)康復指導、輔助器具展示及適配等服務(wù)。支持有條件的鎮(zhèn)（街道）殘疾人康復服務(wù)站開展殘疾兒童康復及成年殘疾人日間照料、生活自理能力訓練、職業(yè)康復等業(yè)務(wù)。
健全社區(qū)康復協(xié)調(diào)員隊伍，社區(qū)（村）普遍配備1名經(jīng)過培訓的社區(qū)康復協(xié)調(diào)員，負責調(diào)查比對殘疾人康復需求，開展康復政策和知識宣傳，將有需求的殘疾人轉(zhuǎn)介至相關(guān)康復機構(gòu)。發(fā)揮社會服務(wù)組織、殘疾人協(xié)會、殘疾人親友等作用，利用社區(qū)服務(wù)設(shè)施，就近就便為精神、智力、肢體等殘疾人提供日間照料、生活自理能力訓練等服務(wù)。廣泛開展殘疾兒童家長、殘疾人及親友培訓、心理疏導，對家庭康復和殘疾人互助康復給予支持。
加強政府與社會資本合作，擴大政府購買殘疾人康復服務(wù)，支持民辦康復機構(gòu)發(fā)展。采用公辦民營、民辦公助等形式，推動康復醫(yī)院以及精神、智力等殘疾人康復機構(gòu)建設(shè)。
合理界定醫(yī)療機構(gòu)、康復機構(gòu)和社區(qū)康復的功能定位，健全分級負責、雙向轉(zhuǎn)介的合作機制。支持醫(yī)療機構(gòu)與康復機構(gòu)開展管理、服務(wù)、技術(shù)等合作。建立專業(yè)康復機構(gòu)對社區(qū)、家庭康復服務(wù)指導支持的機制。
（四）實施殘疾人精準康復服務(wù)
1.建立組織管理體系
在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導下，縣殘聯(lián)、縣衛(wèi)計局、縣人社局、縣民政局等相關(guān)部門協(xié)調(diào)行動，成立以縣政府分管縣長為組長、殘聯(lián)、衛(wèi)計、人力資源社會保障等職能部門為成員單位的殘疾人精準康復工作協(xié)調(diào)小組，負責制定本地殘疾人精準康復服務(wù)行動工作方案，做好工作部署、開展督導檢查，籌集并統(tǒng)籌使用相關(guān)經(jīng)費。
2.建立工作隊伍
結(jié)合本地實際，依托城鄉(xiāng)現(xiàn)有殘疾人專職委員、殘疾人康復協(xié)調(diào)員、康復員，做好殘疾人康復需求的日常調(diào)查登記、殘疾人精準康復服務(wù)和殘疾預防家庭康復指導手冊發(fā)放、康復評估及轉(zhuǎn)介工作?？h殘疾人康復專家小組成員積極協(xié)助基層做好分診轉(zhuǎn)介的技術(shù)指導和服務(wù)。
3.組建康復服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
針對視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等各類殘疾人的基本康復服務(wù)需求，按照就近就便原則和殘疾人的意愿，確定符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、特殊教育機構(gòu)、殘疾人康復機構(gòu)、社會助殘機構(gòu)等作為殘疾人康復服務(wù)機構(gòu)。殘疾人康復服務(wù)機構(gòu)按照國家和省規(guī)定的準入條件和標準確定。
4.開展需求評估
制定殘疾人基本康復服務(wù)目錄，以殘疾兒童、持證殘疾人為重點，實施精準康復服務(wù)，確保殘疾人“人人享有基本康復服務(wù)”。以鎮(zhèn)（街道）為單位，以殘疾兒童、持證殘疾人為重點，開展康復需求調(diào)查，以改善功能、提高生活自理能力和生活質(zhì)量為目標，進行康復評估，制定個性化服務(wù)方案。鎮(zhèn)（街道）、村殘疾人專職委員、殘疾人康復協(xié)調(diào)員、康復員依據(jù)《遼寧省殘疾人基本康復服務(wù)目錄》對轄區(qū)殘疾人康復服務(wù)狀況與需求專項調(diào)查數(shù)據(jù)庫中有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人進行入戶核查,進行康復需求評估，開展“一對一”個性化康復服務(wù)。
5.實施康復服務(wù)
根據(jù)殘疾人康復需求，由定點康復機構(gòu)依據(jù)評估結(jié)果，為其制定個性化康復服務(wù)方案，按照基本康復服務(wù)全覆蓋的要求，逐步建立聽障、腦癱、智力、孤獨癥等各類殘疾兒童和成年殘疾人康復需求檔案，實行動態(tài)管理。開展績效工作考核，確保任務(wù)、措施落到實處。本著就近就便的原則，殘疾人日常診療康復在社區(qū)和家庭康復點進行。貧困及其他需要接受專業(yè)康復訓練的殘疾人，持《遼寧省殘疾人精準康復服務(wù)手冊》到定點康復機構(gòu)接受專業(yè)評估。
6.信息報送
康復機構(gòu)和康復協(xié)調(diào)員定期將殘疾人康復服務(wù)信息匯總，填寫《遼寧省殘疾人精準康復服務(wù)管理手冊》，報送至縣殘聯(lián)。
縣殘聯(lián)定期對康復機構(gòu)、村(社區(qū)）康復協(xié)調(diào)員或康復員報送的信息進行比對，審核無誤后，將相關(guān)信息錄入中國殘聯(lián)殘疾人精準康復服務(wù)行動信息數(shù)據(jù)庫。
7.經(jīng)費來源
殘疾人接受醫(yī)療康復服務(wù)按有關(guān)規(guī)定，已納入城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍的項目，應(yīng)由基本醫(yī)療保險金和大病保險資金支付。符合醫(yī)療救助政策的，按規(guī)定由醫(yī)療救助資金支付。殘疾人接受《遼寧省殘疾人基本康復服務(wù)目錄》中尚未納入基本醫(yī)療保險支付范圍的康復項目，由中央、省、市、縣殘疾人康復專項經(jīng)費給予定額補貼，補貼標準按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。殘疾人康復專項資金優(yōu)先保障接受基本康復項目的殘疾兒童和貧困殘疾人。殘疾人康復專項資金實行?？顚Ｓ?，使用程序規(guī)范。
中央財政為殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務(wù)提供補貼。縣級財政負責根據(jù)本地精準康復服務(wù)計劃，為殘疾人接受基本康復服務(wù)提供經(jīng)費保障。
（五）提升殘疾人康復服務(wù)專業(yè)化水平
以省殘疾人康復中心為龍頭、以市康復中心為支撐、以基層康復中心站為基礎(chǔ)，重點加強和完善縣、鎮(zhèn)（街道）、村三級康復專業(yè)人才隊伍建設(shè)。
實施殘疾人康復專業(yè)人才實名制培訓，提高精準服務(wù)水平。重點做好基層康復專業(yè)技術(shù)人員和學科骨干培養(yǎng)。“十三五”期間，要進一步加大人才培訓培養(yǎng)力度，舉辦或參加省精神病防治、社區(qū)康復、搶救性兒童康復項目（聽力、智力、孤獨癥、腦癱、肢體）、盲人定向行走等領(lǐng)域?qū)I(yè)人才培養(yǎng)及輪訓，提高基層康復專業(yè)技術(shù)人員和學科骨干為殘疾人服務(wù)的能力。
健全殘疾人康復服務(wù)標準、規(guī)范，提高康復服務(wù)規(guī)范化水平。加強殘疾預防和康復科學研究，推廣應(yīng)用先進、適宜技術(shù)。提升康復服務(wù)及管理信息化水平，應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，建立輔助器具、聽力語言等網(wǎng)上康復服務(wù)平臺。
（六）加強殘疾預防
貫徹落實《國家殘疾預防行動計劃（2016-2025年）》，建立、完善殘疾預防工作機制，衛(wèi)計、民政、殘聯(lián)等部門協(xié)調(diào)配合，分工落實殘疾預防工作任務(wù)。各級政府殘疾人工作委員會負責做好《國家殘疾預防行動計劃（2016-2020年）》執(zhí)行情況的考核監(jiān)督。
進一步貫徹落實《遼寧省0-6歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范實施方案》，積極推動建立和完善衛(wèi)生計生行政部門與殘聯(lián)組織的兒童殘疾信息隨報與共享機制，完善兒童殘疾篩查、診斷、康復服務(wù)體系，有效控制孤獨癥、腦癱、重度智力殘疾等先天疾病的發(fā)生。將新生兒童出生缺陷綜合防治、篩查登記、轉(zhuǎn)診治療等項目，納入貫徹中共中央國務(wù)院關(guān)于實施“二孩”政策項目中。
開展殘疾預防綜合試點工作，探索完善殘疾篩查、評定、報告及干預一體化工作機制，開展殘疾預防方法技術(shù)評價，研究完善相關(guān)工作規(guī)范。
利用“愛耳日”、“愛眼日”、“精神衛(wèi)生日”、“助殘日”等宣傳節(jié)點，針對遺傳、疾病、環(huán)境、意外傷害等主要致殘因素，廣泛開展殘疾預防主題宣傳教育活動。
四、經(jīng)費
（一）中央經(jīng)費
用于以殘疾兒童和貧困持證殘疾人為重點的康復救助和基本康復服務(wù)補貼；用于康復專業(yè)人才培養(yǎng)、康復機構(gòu)建設(shè)、社區(qū)康復、宣傳教育等。
（二）地方經(jīng)費
使用范圍與中央經(jīng)費相同，并保障相關(guān)工作經(jīng)費。
五、檢查統(tǒng)計
（一）檢查
2018年進行中期評估，2020年進行全面評估。
（二）統(tǒng)計
按照中國殘疾人事業(yè)統(tǒng)計報表的要求，上報統(tǒng)計報表。
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抄送： |
縣委各部委，縣人大常委會辦公室，縣政協(xié)辦公室，縣紀委，縣人民武裝部，縣法院，縣檢察院，縣各人民團體、各民主黨派，各新聞單位。 |
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盤山縣人民政府辦公室 2017年8月2日印發(fā) |
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