盤錦市養(yǎng)老機構(gòu)星級評定申報表
申報星級:□一星級 □二星級 □三星級 □四星級 □五星級
機構(gòu)名稱
機構(gòu)地址
法定代表人
統(tǒng)一社會信用代碼
聯(lián)系電話
登記日期
年 月
本機構(gòu)承諾:
1.自愿申報星級評定,并積極配合盤錦市養(yǎng)老機構(gòu)星級評定工作委員會開展星級評定工作。
2.如實提供相關(guān)證明、材料,并對其真實性負責(zé)。
法定代表人簽字:
(機構(gòu)蓋章)
年 月 日
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